С 1 апреля 2021 года начал действовать новый порядок проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров сотрудников, который был утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 28.01.2021 года №29н (далее – Порядок №29н) проведения медицинских осмотров.

С 1 апреля 2021 года утратил силу приказ Минздравсоцразвития России от 12 апреля 2011 года № 302н (ред. от 18 мая 2020 года) «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда» (далее — Порядок № 302н).

Как справиться с новыми правилами и что делать — это главная проблема для тех, кто несет ответственность за проведение медосмотров и для тех, кому они необходимы.

Не нужно впадать в панику, важно разобраться с новым порядком пошагово.

Изучаем отличия Порядка №29н и Порядка №302н: что изменилось?

При изучении требований Порядка №29н можно сделать вывод, что в структуре проведения медицинских осмотров почти не произошло кардинальных изменений по сравнению с предыдущим Порядком №302н.

Можно выделить топ-10 нюансов, на которые необходимо обратить свое внимание:

1. Изменился перечень работ и факторов (раздел IVПорядка №29н), согласно которому составляется список профессий, подлежащих медицинскому осмотру:

В новых правилах, установленных Роспотребнадзором на 2024 год, была удалена требование о прохождении медосмотра для сотрудников, работающих за компьютером, если превышен предельно допустимый уровень электромагнитного поля широкополосного спектра частот. Теперь офисные работники должны проходить обследование только при наличии класса 3.1 и выше специальной оценки условий труда, согласно письму Минтруда России от 04.03.2021 № 15-2/ООГ-581.

• Сотрудники медицинских учреждений обязаны проходить предварительный (периодический) медицинский осмотр в соответствии с пунктом 27 раздела VI Приложения Порядка №29н.
• Работники образовательных организаций также подлежат медицинским осмотрам, поскольку их труд связан с воспитанием и обучением детей, согласно пункту 25 раздела VI Приложения Порядка №29н.

Важно отметить, что в новом Порядке №29н отсутствует подробный перечень информации, который ранее использовался при составлении списка опасных и вредных производственных факторов, воздействующих на работника. Согласно требованиям Порядка №29н, основными ориентирами станут результаты СОУТ и само приложение Порядка №29н.

2. Добавилось составление списков лиц,. Согласно пунктам 9 и 21 Порядка №29н необходимо составить список лиц, поступающих на работу, подлежащих предварительным осмотрам, а на периодический — список работников, подлежащих периодическим осмотрам.

3. Теперь, согласно новому Порядку №29н, в Роспотребнадзор должны направлять списки работников, которые должны проходить периодические осмотры, только организации, принадлежащие к определенным отраслям. Ранее этот требование распространялось на все организации.

• Производители пищевых продуктов;
• Рестораны, кафе и магазины общественного питания;
• Системы водоснабжения и водоочистки;
• Медицинские учреждения и детские сады;
• Организации, где сотрудники проходят медицинские осмотры для защиты здоровья населения и предотвращения распространения заболеваний.

4. Теперь необходимо указывать стаж работы сотрудника в списке, где его имя указано.

5. В современном мире цифровые технологии постоянно развиваются, и поэтому в пункте 9 Порядка №29н отражена возможность использования электронного документооборота. Теперь работодатель может отправить своего сотрудника на медицинский осмотр, составив электронный документ, если у обеих сторон есть электронные подписи.

6. Несмотря на отсутствие утвержденной формы направления на медосмотр, установлен список обязательных данных, которые в нем необходимо указывать: пол сотрудника, телефон и электронный адрес выбранной медицинской организации и работодателя, номер медицинского страхового полиса обязательного и (или) добровольного медстрахования.

7. В соответствии с пунктом 11 Порядка №29н, работник, проходящий медосмотр, должен иметь при себе Полис обязательного (добровольного) страхования. Ранее такого требования не существовало.

8. В соответствии с пунктом 12 Порядка №29н, утвержденного законодательно, существует возможность объединения первого этапа диспансеризации (профилактического осмотра) с проведением обычного медицинского осмотра. Результаты такого объединения будут учитываться врачебной комиссией при подготовке медицинского заключения, а расходы на проведение осмотра будут оплачиваться через систему обязательного медицинского страхования.

9. Согласно пункту 19 Порядка №29, сотрудника теперь можно отправить на внеочередной медосмотр, если у него установлена нетрудоспособность.

10. В новом Порядке №29н отсутствуют некоторые обязательные формы, такие как направления и списки работников, которые были предусмотрены в старом Порядке №302н.

Согласно действующему законодательству на 2024 год, были проведены обновления и актуализации списков контингентов, представляемых в Роспотребнадзор. Эти изменения важны для обеспечения соответствия требованиям и нормам, установленным в законодательстве. Они позволяют обновить информацию о контингентах и учесть все изменения, произошедшие в течение последнего периода. Это важный шаг для обеспечения эффективной работы Роспотребнадзора и обеспечения безопасности и здоровья населения. Обновленные списки контингентов отражают актуальную ситуацию и позволяют принимать соответствующие меры и решения в области здравоохранения.

Какие элементы необходимо указать в инструкции для прохождения медосмотра?

Для успешного прохождения медосмотра перед трудоустройством необходимо предоставить работодателю следующую информацию: электронную почту и контактный телефон, чтобы быть в курсе всех дальнейших инструкций и уточнений. Также необходимо предоставить данные медицинской организации, в которой будет проводиться медосмотр. Это позволит работодателю связаться с ними и организовать процесс медицинского осмотра.

Кроме того, необходимо иметь полис обязательного медицинского страхования, который будет использоваться при обращении за медицинской помощью. Если у вас есть полис ДМС (добровольное медицинское страхование), то также следует предоставить его номер. Это позволит работодателю быть в курсе ваших возможностей и преимуществ при получении медицинской помощи.

Важно также указать пол лица, которое будет проходить медосмотр. Это необходимо для правильной организации процедуры и предоставления соответствующих услуг.

Помните, что предоставление точной и актуальной информации является ключевым фактором для успешного прохождения медосмотра и последующего трудоустройства. Будьте внимательны при заполнении всех необходимых данных и своевременно предоставляйте их работодателю. Это поможет избежать задержек и недоразумений в процессе.

Важные аспекты проведения медосмотров

Как мы уже узнали из предыдущей части, произошли некоторые изменения в новых формах документов, но они не являются значительными. В первую очередь, нам необходимо выполнить следующие шаги:

1. Заполнить и выдать направление на предварительный или периодический медицинский осмотр.

2. Обеспечение сотрудничества с медицинскими организациями и Роспотребнадзором.

Важным аспектом в подаче списков контингентов в Роспотребнадзор на 2024 год является эффективное взаимодействие с медицинскими организациями и самим Роспотребнадзором. Это позволяет обеспечить контроль и надзор за состоянием здоровья контингентов, а также своевременно реагировать на возможные угрозы общественному здоровью.

Взаимодействие с медицинскими организациями является неотъемлемой частью процесса подачи списков контингентов. Они предоставляют необходимую медицинскую информацию о каждом члене контингента, включая данные о прививках, общем состоянии здоровья и наличии инфекционных заболеваний. Это позволяет Роспотребнадзору проводить анализ и оценку рисков, связанных с присутствием контингента, и принимать соответствующие меры для обеспечения безопасности.

Сотрудничество с Роспотребнадзором также играет важную роль в процессе подачи списков контингентов. Организация осуществляет контроль и надзор за соблюдением санитарно-эпидемиологических требований, а также разрабатывает рекомендации и инструкции для организаторов массовых мероприятий. Взаимодействие с Роспотребнадзором позволяет обеспечить согласованность и эффективность процесса подачи списков контингентов, а также минимизировать риски для здоровья участников и посетителей мероприятий.

а) Если ваша организация соответствует критериям, указанным в пункте 22 Порядка №29н, необходимо отправить списки контингентов в Роспотребнадзор. Если вашей организации нет в списке, можно переходить к следующему пункту.

• Ищем медицинскую организацию, которая соответствует нашим требованиям, например, по форме оплаты, расположению рядом с нашей компанией, наличию передвижного флюорографа и высокому уровню компетенции врачей.
• Заключаем договор с выбранной медицинской организацией.
• Передаем списки работников, которые должны пройти периодический медосмотр, не позднее, чем за два месяца до начала проведения.
• Согласовываем календарный план с медицинской организацией, чтобы работники могли оптимально вписаться в график работы обеих организаций. Учтите, что медицинская организация должна предоставить вам календарный план не позднее, чем за 14 рабочих дней до согласованной даты медосмотра, и только после вашего согласования он будет утвержден руководителем медицинской организации.
• Информируем наших работников о проведении медосмотра через ознакомление с календарным планом и выдачу направления.

Для организации процесса и предотвращения возникновения лишних вопросов, рекомендуется выпустить внутренний приказ о проведении медосмотра. В этом приказе следует указать сроки проведения, ответственных лиц, приложить календарный план и в соответствии с пунктом 27 Порядка №29н, ознакомить сотрудников с приказом за десять рабочих дней.

Не забывайте, что сотрудник должен также поставить свою подпись в направлении и в документе, где вы ведете учет выдачи (в соответствии с пунктом 9 Порядка №29н вашей организации необходимо учитывать выданные направления). Способ учета определяется самостоятельно, но наиболее удобным вариантом является ведение журнала учета. Для удобства электронный учет направлений предусмотрен в вышеупомянутом пункте Порядка №29н.

в) Осуществляем контроль за прохождением медицинского осмотра, вносим необходимые изменения в календарный план, решаем организационные вопросы, связанные с проведением медосмотра (подготавливаем помещения, если медосмотр будет проходить на нашей территории, следим за соблюдением социального дистанцирования и требований по ношению масок).

Практический совет. Для упрощения процесса прохождения медосмотра работником рекомендуется предоставить всю необходимую информацию по порядку на стенде или в виде чек-листа (памятки), которые можно выдать вместе с направлением на медосмотр.

г) Проверка результатов медосмотра является важным этапом процесса. В соответствии с пунктом 34 Порядка №29н, медики обязаны составить пять копий заключения медосмотра. Одну копию передают работнику, вторую прикрепляют к его медицинской карте, третью передают заказчику-организации, четвертую отправляют в поликлинику, где работник прикреплен, а пятую передают в Фонд социального страхования, если был получен письменный запрос и работник дал свое согласие.

Если у вас и вашей медицинской организации есть разрешение на передачу данных в виде электронных заключений, то эти заключения должны быть подписаны усиленной квалифицированной электронной подписью и передаваться по безопасным каналам связи. Кроме того, после периодического медицинского осмотра необходимо выдать заключительный акт в пяти экземплярах, и это должно быть сделано не позднее, чем через тридцать дней. Ранее требовалось только три экземпляра. Заключительный акт должен быть передан следующим лицам:

• Работодателю необходимо предоставить списки контингентов в течение пяти рабочих дней после утверждения.
• Списки контингентов также должны быть направлены в центр профессиональной патологии.
• Фонд социального страхования также требует получить списки контингентов.
• Списки контингентов также должны быть представлены в Роспотребнадзор.

В соответствии с пунктом 47 Порядка №29н, каждая медицинская организация обязана сохранять свою копию в течение 50 лет.

Справка. В соответствии с пунктом 16 Порядка №29н, в заключении должна быть указана информация о выявленных медицинских противопоказаниях, если таковые имеются. Ранее такое требование уже существовало, однако иногда врачи забывали делать соответствующие отметки, что впоследствии выявлялось при проверках контролирующими органами.

В новом заключительном акте появился дополнительный пункт (п.45 Порядка №29н), в котором медорганизация теперь должна указать перечень впервые установленных инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда.

Совет. Часто, когда рассматриваются случаи профессиональных заболеваний, Роспотребнадзор (в соответствии с пунктом 2 Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 15.12.2000 №967) может запросить у организации результаты проведенных медицинских осмотров. Поэтому важно установить срок хранения заключительного акта не более трех-пяти лет.

д) Следует соблюдать требования, указанные в заключительном акте. Из опыта видно, что многие специалисты ограничиваются простым получением заключительного акта и просто кладут его в папку с медицинскими осмотрами. В результате, при проведении проверок, они сталкиваются с проблемами. Поэтому, для удобства, рекомендуется оформить приказ, в котором будут указаны результаты медицинского осмотра, и попросить сотрудников ознакомиться с ними и подписать. Если необходимо, направить сотрудников, прошедших медицинский осмотр, на дополнительные обследования, как указано в заключительном акте.

В соответствии с действующим законодательством на 2024 год, были проведены обновления и актуализации списков контингентов, подаваемых в Роспотребнадзор. Эти изменения имеют важное значение и направлены на обеспечение соответствия требованиям и нормам, установленным в законодательстве. Они помогут обеспечить более эффективный контроль и регулирование в сфере здравоохранения и безопасности населения. Обновленные списки контингентов отражают актуальную информацию и позволяют более точно определить категории и группы лиц, подлежащих регулярному мониторингу и контролю со стороны Роспотребнадзора. Это важный шаг в обеспечении безопасности и защите здоровья граждан, а также в соблюдении требований законодательства в сфере здравоохранения.

В новом Порядке проведения медицинского осмотра были внесены некоторые изменения, но они не сильно влияют на общую структуру процесса. Важно обратить внимание на новые организационные моменты и учитывать их в соответствии с требованиями. Как говорится, тот, кто идет, преодолеет все трудности. Главное — не бояться.

Кто определяет группу людей, которые должны пройти медицинский осмотр?

Периодические медицинские осмотры и обследования необходимы для контроля состояния здоровья работников и выявления возможных профессиональных заболеваний или воздействия вредных факторов на организм. Они помогают предотвратить развитие заболеваний и своевременно принять меры по улучшению условий труда.

Для работодателя важно правильно определить контингенты работников, которым необходимы периодические осмотры. Это может быть связано с особенностями производства, например, работники, занятые на вредных работах или подвергающиеся воздействию опасных производственных факторов. Также могут быть учтены участки или цеха, где особенно высок риск возникновения профессиональных заболеваний.

При составлении списка необходимо учесть все возможные вредные и опасные факторы, которым работники могут быть подвержены. Это могут быть химические вещества, шум, вибрация, повышенная температура, радиационное излучение и другие. Работодатель должен обеспечить безопасные условия труда и принимать меры по снижению воздействия этих факторов на работников.

Важно также обратить внимание на правильное проведение периодических осмотров и обследований. Работодатель должен обеспечить доступность медицинских учреждений и специалистов, проводящих осмотры. Работники должны быть информированы о необходимости прохождения осмотров и обследований, а также о возможных последствиях непрохождения.

Важные вопросы и ответы по новому Порядку №29н: дайджест

Приближается начало нового года, и у специалистов возникает вопрос о том, какие отчеты по охране труда необходимо представить. Росстат собирает информацию.

Доброго времени суток! Уважаемые коллеги, сегодня мы обсудим важную тему – подачу списков контингентов в Роспотребнадзор на 2024 год. В связи с этим, хотелось бы обратить внимание на несколько ключевых аспектов, которые следует учесть при подаче таких списков.

Какие данные необходимо включить в Заключительный акт после проведения медосмотра?

Примеры инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда:

1. Гепатит В — возникает при контакте с инфицированной кровью или другими жидкостями, часто встречается у медицинских работников.

2. Туберкулез — передается воздушно-капельным путем и может быть связан с работой в медицинских учреждениях или в тюрьмах.

3. ВИЧ-инфекция — передается через кровь, половой контакт или от матери к ребенку, может быть связана с работой в сфере здравоохранения или сексуальной индустрии.

4. Лайм-боррелиоз — передается укусом клеща, часто встречается у лесорубов и работников сельского хозяйства.

5. Грипп — передается воздушно-капельным путем, может быть связан с работой в медицинских учреждениях или общественном транспорте.

Это лишь некоторые примеры инфекционных заболеваний, связанных с условиями труда. Важно, чтобы медицинские организации внимательно отслеживали их появление и принимали соответствующие меры для защиты своих сотрудников.

Необходимо ли указывать ФИО работников, которые должны пройти медосмотр, в списке контингента?

22 Порядка). При заполнении поименного списка необходимо указать следующие данные о сотруднике, направляемом на медосмотр: его ФИО, профессия и/или должность. Эти данные обязательно должны быть предоставлены представителем компании-работодателя.

Для удобства оформления информации в виде списка, можно использовать html-теги. Ниже приведен пример оформления списка:

• ФИО сотрудника
• Профессия и/или должность

Какие данные нужно указывать в списках людей, подлежащих периодическим медицинским осмотрам?

Пункт 20 Приложения № 3 Приказа № 302н содержит два обязательных требования к форме Списка контингента. Первое требование — наличие наименования профессии (должности) в соответствии с штатным расписанием. Второе требование — наличие наименования вредного производственного фактора.

Наименование профессии или должности должно соответствовать штатному расписанию предприятия. Это необходимо для точного определения занимаемой должности каждым работником. Такая информация позволяет контролировать соответствие занимаемой должности квалификации работника и его права на получение определенных льгот или компенсаций.

Второе требование к Списку контингента — наличие наименования вредного производственного фактора. Это важно для оценки условий труда и принятия мер по защите работников от вредных воздействий. Знание вредных производственных факторов позволяет разработать и внедрить соответствующие меры по охране труда, обеспечивая безопасность и здоровье работников.

1. Наименование профессии (должности) согласно штатному расписанию
2. Наименование вредного производственного фактора